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雄性激素补充
doctor

女性到老年由于卵巢的功能减退,性激素分泌明显降低,会出现一系列的性衰退现象。在男性也很明显,是由于睾丸功能减退,雄性激素分泌减少而出现性功能的改变。

那么是否可以给老年男子补充男性激素维持其性功能呢?

这也是病者医者都在关注的问题。

男性老年人体内睾丸酮分泌减少,补充雄性激素,从理论上讲似乎可能会提高老年男性的性功能,在实际调查中也得到相同的结果。但是,双盲法研究却不能证实雄性激素对老年男性的性功能有增强作用,因为在此项研究中给受试者无任何药理作用的安慰剂(给受试者暗示,使其认为用的是睾丸酮)也能收到性功能增强的效果。因此,有人认为,给老年男性补充雄激素后取得性功能改善的现象,是他们内心迷信睾丸酮的结果。

所以提出,对于老年男性不主张外源性地补充雄激素。原因是若长期应用激素会给健康带来危害,效果也不稳定。外源性雄激素在体内代谢为雌激素,易引起男子乳房女性化。对于少数年龄在50岁左右,体内雄激素水平下降较迅速,出现性机能衰退、头晕目眩等等一系列男性更年期表现者,可以使用激素,提高血中睾丸酮水平,改善临床症状,但也要在医生的观察指导下使用,以免发生副作用。

总之,关于老年男性外源性补充男(雄)性激素的问题,至今仍无统一的认识,有待进一步的研究观察后方能下定论。相信在医学科研的进展中,这个问题会得到更确切的答复,老年男士青春再现的心愿在不久的将来定会成为现实。

男性到了老年,由于睾丸分泌性激素的机能减退,性激素生成减少,会出现性功能改变,表现为性欲和性机能减退。那么,体外补充性激素能提高或保持性机能吗?实验证明,外源性地补充男性激素并不会增强性欲和性交能力,反而通过负反馈机制抑制下丘脑—垂体—睾丸轴系统,使睾丸发生萎缩和精子生成减少。

男性激素可维持男性的第二性征和性机能,但体外补充性激素也有一定的副作用,如水钠潴留,高血钙,男子乳房女性化等。有的报道提出还会增加前列腺疾病的发病率。因此,老年男性随便补充性激素“弊多利少”,这是因为男性性激素的水平下降比较缓慢,多数人都能适应这些变化。

但是,对于确实因性激素水平过低而发生的性功能障碍,如经实验室检查得到证实、临床诊断较为明确的内分泌性阳痿,可以应用男性激素治疗。这种治疗应根据患者年龄、体重、病情,制定合理用药方案,必须在有经验的医生指导下进行,切不可盲目自行服药。

另外,对那些经以上的心理和药物及食物治疗仍效果不好的顽固性阳痿患者,可启发他们采用其他性的表达方式以满足夫妻间的性欲要求(一些阳痿患者仍有性欲要求)。

“老年人对性生活的态度不应当是重复年轻时的经验,而是为了增进老年人夫妻间的伴侣感、亲密感,消除孤独感,增强自信心,克服盲目扩大性机能减退的程度和对性生活可有可无的消积态度,积极参加对老年人有益的文体活动,使晚年心情愉快,健康长寿”。

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